目的 研究黄芪联合肠内营养对重型颅脑损伤患者免疫功能及营养代谢的影响.方法 60例重型颅脑损伤患者随机均分为实验组和对照组,实验组尽早(48～72 h)予改良匀浆膳加黄芪水煎液(相当于生药60 g)治疗,对照组予肠内高营养多聚合剂(商品名能全力)治疗,不足部分由肠外营养补充,共20 d.两组营养治疗前、后均测定IgA、IgG、IgM及T细胞亚群,同时监测空腹血糖(FBG)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)及氮平衡(NB)等营养代谢指标.结果 实验组治疗后IgG、CD4及CD4/CD8比值均较治疗前显著升高(P值分别＜0.05、0.01),且均显著高于对照组治疗后水平(P值分别＜0.05、0.01).对照组治疗前、后IgG、IgM、IgA、CD4、CD8及CD4/CD8比值的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).实验组治疗后FBG显著降低(P＜0.01),ALB和TF显著升高(P值均＜0.01),负氮平衡转为正氮平衡(P＜0.01);以上各指标与对照组治疗后的差异均有统计学意义(P值均＜0.01).对照组治疗前、后的FBG、ALB、TF、Hb和NB的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 黄芪联合肠内营养可明显改善重型颅脑损伤患者的免疫功能、血糖及蛋白质营养代谢.
作者：王晓希；阎敏；刘载道；汤萍；刘菊英
来源：上海医学 2007 年 30卷 10期
