目的 了解系统性红斑狼疮(SLE)肾炎患者妊娠的母婴风险.方法 前瞻性观察我院1998-2006年47例SLE肾炎患者的妊娠结果,依据妊娠前SLE病情,将患者分为SLE缓解期妊娠(A组,37例),非SLE缓解期妊娠(B组,6例)和妊娠期初发SLE(C组,4例),分别观察妊娠期及产后半年内母亲的SLE病情和胎儿结局.结果 共45例患者分娩活婴(1例分娩双胎),2例患者因疾病活动而中止妊娠.无自然流产和死胎,无母婴死亡.A组中,妊娠期SLE肾炎活动7例,肾功能损害1例;中止妊娠1例,早产10例,足月产26例.B组中,妊娠期SLE肾炎活动5例,肾功能损害1例;中止妊娠1例,早产4例,足月产1例.C组中,妊娠期内无肾功能损害,早产2例,足月产2例.B组患者妊娠期SLE肾炎活动构成比显著低于A组(P<0.01).结论 SLE肾炎患者妊娠的关键在于妊娠时机的选择,疾病缓解期妊娠可有效降低母婴风险.
作者：张巍；陈顺乐；鲍春德；顾越英；张春燕
来源：上海医学 2008 年 31卷 5期
