目的 探讨心脏做功指数(Tei指数)在评价肥厚性心肌病(HCM)心室功能状态中的价值,以及HCM患者的血浆脑钠素(BNP)水平与Tei指数的关系.方法 共选择42例HCM患者(HCM组)和20名健康者(对照组),按照美国超声协会的标准进行传统的M型超声及二维超声检查,采用酶联免疫吸附试验测定血浆BNP水平.结果 HCM组的Tei指数为0.55±0.11,显著高于正常对照组的0.35±0.07(P＜0.001);等容舒张期(IRT)、等容收缩期(ICT)分别为(118±25)、(44±31)ms,显著长于对照组的(78±18)、(29±16)ms(P值均＜0.001).Tei指数与血浆BNP水平的相关性较弱(r=0.33,P=0.02).但在非梗阻型HCM亚组患者中,这种相关性比较明显(r=0.75,P＜0.000 1);对年龄进行校正后,血浆BNP水平与Tei指数的相关性仍然存在(r=0.63,P＜0.000 1).多元逐步回归分析发现,非梗阻型HCM亚组患者的二尖瓣前向血流E/A比值(r=0.49,F=13.1)和Tei指数(r=0.37,F=7.6)是血浆BNP水平增高的独立预测因子.结论 HCM患者的Tei指数异常反映了其收缩及舒张功能均异常.血浆BNP水平在非梗阻型HCM患者中增高的程度与Tei指数相关.
作者：于学靖；朱梦云；吴家康；夏嫒珍；沈国才；陈艳清；徐亚伟
来源：上海医学 2010 年 33卷 5期
