目的研究检测骨代谢标志在骨质疏松、糖尿病(DM)、甲状腺功能亢进(简称甲亢)及类风湿性关节炎(RA)临床诊断中的应用价值.方法检测89例骨质疏松患者,DM、甲亢及RA患者各50例和60名健康对照组血清中骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)及尿中骨吸收指标尿脱氧吡啶酚(DPd).结果骨质疏松男性患者组骨形成标志BGP、B-ALP、PICP明显低于健康对照组(P＜0.01),而骨吸收指标DPd则明显高于健康对照组(P＜0.01);绝经女性组BGP、B-ALP、PICP及DPd均明显高于健康对照组(P＜0.01);未绝经女性组仅DPd明显高于健康对照组(P＜0.01).2型DM患者的BGP检测值明显低于健康对照组(P＜0.01);而DPd则明显高于健康对照组,(P＜0.01);B-ALP及PICP与健康组相比差异无显著性.RA患者DPd明显高于健康对照组(P＜0.05).甲亢患者BGP、B-ALP、PICP及DPd均高于健康对照组(P＜0.01).结论检测骨代谢标志在上述4种疾病中可早期发现骨代谢紊乱,其中男性骨质疏松及RA患者均以骨吸收改变为主,而绝经后女性骨质疏松及甲亢患者又以骨丢失为主.4项标志的组合检测能反映骨代谢的整体状况,如仅用一项标志易漏诊误诊.
作者：杨汝文；张曼丽；李雷；姚小苓；刘荣均；郭燕云
来源：检验医学 2006 年 21卷 4期
