目的 探讨使用肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂处理的样本是否适合使用高效液相色谱(HPLC)法监测氯氮平(CZP)及其代谢产物去甲氯氮平(N-CZP)浓度.方法 选择临床服用CZP治疗达稳态的住院患者,使用真空采血系统分别采集普通管血液样本和含有肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂的样本,在HP-1100 HPLC仪上测定CZP、N-CZP浓度,比较结果 的差异. 结果 不同方式处理的样本间CZP、N-CZP浓度差异有统计学意义(P均<0.001).其中普通管血清、肝素钠抗凝血浆、促凝剂处理的血清之间CZP、N-CZP浓度均无差异(P>0.05);分离胶处理的样本与普通管血清、促凝剂和肝素钠抗凝剂处理的样本之间CZP、N-CZP浓度差异均有统计学意义(P<0.01～0.001).在不分离凝块情况下, 4 ℃和室温放置24 h后,分离胶处理的样本CZP、N-CZP浓度均低于放置前(P<0.05),其他方式处理的样本结果 差异无统计学意义(P>0.05).分离血清4 ℃放置24 h后,分离胶处理的样本CZP浓度低于放置前(P<0.05),而N-CZP 浓度升高 (P<0.05);促凝剂处理的样本CZP、N-CZP浓度均降低(P<0.05);其他方式处理的样本差异无统计学意义(P>0.05).结论 促凝剂和肝素钠处理样本适用于CZP、N-CZP的快速测定,但使用促凝剂处理的样本,最好能及时测定,不能及时测定的应在不分离血凝
作者：郭新胜；王冀康；师天元；姜锋；张红亚
来源：检验医学 2009 年 24卷 11期
