目的 探讨血浆氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)在高血压合并冠心病、临床无肾功能异常症状糖尿病患者心功能损伤早期的变化,及其在高血压合并冠心病治疗前、后的变化情况.方法 将206例高血压合并冠心病患者、65例糖尿病患者按纽约心脏协会心功能分级标准(NYHA)分为Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ~Ⅳ级组,同时选取37例排除高血压、冠心病和糖尿病病史的伤骨科患者作为对照组.检测所有病例NT-proBNP水平.选取37例高血压合并冠心病患者临床治疗前、后NT-proBNP浓度进行对照,观察NT-proBNP与治疗和预后的关系.结果 高血压合并冠心病组、糖尿病组NT-proBNP水平高于对照组(P<0.01),高血压合并冠心病NYHAⅠ~Ⅱ级组NT-proBNP水平高于糖尿病NYHAⅠ~Ⅱ级组(p<0.05),但高血压合并冠心病NYHAⅢ~Ⅳ级组与糖尿病NYHAⅢ~Ⅳ级组比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压合并冠心病组治疗后的NT-proBNP水平明显低于治疗前(P<0.01).结论 NT -proBNP可以用于高血压合并冠心病心功能早期损伤的实验室诊断,并且与治疗和预后有关联.NT-proBNP在糖尿病发展早期可灵敏反映心功能的改变.
作者:朱兰芸;米秀华;杨连利;许来顺;车小琼
来源:检验医学 2012 年 27卷 5期