目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前C区1896变异与感染宿主外周血T淋巴细胞亚群之间的关系.方法 将196例乙型肝炎患者分为慢性乙型肝炎(CHB)组(146例)和乙型肝炎肝硬化(LC)组(50例),前者又分为含野生株CHB组(CHBⅠ组,80例)和前C区1896变异株CHB组(CHBⅡ组,66例)；后者又分为含野生株LC组(LC Ⅰ组,19例)和前C区1896变异株LC组(LCⅡ组,31例).采用特异性引物聚合酶链反应(PCR)检测196例乙型肝炎患者HBV前C区1896变异,并用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的变化.以20名健康献血者作为正常对照组.结果 196例乙型肝炎患者中HBV前C区1896变异检出率为49.5％；LC组中HBV前C区1896变异检出率为62.0％,高于CHB组(45.2％).CHB组CD4+T细胞绝对数明显低于正常对照组(P＜0.01)；LC组CD3+T细胞绝对数及百分率、CD8+T细胞绝对数、CD4+T细胞绝对数及百分率均明显低于正常对照组(P＜0.01).CHBⅡ组CD3+T细胞绝对数、CD4+T细胞绝对数均明显低于CHBⅠ组(P＜0.05).LCⅡ组CD3+T细胞绝对数、CD4+T细胞绝对数均明显低于CHBⅡ组(P＜0.01).结论 HBV前C区1896突变株感染的CHB患者较CHB野生株感染患者存在更为严重的T淋巴细胞亚群失衡,这种紊乱可能参与了HBVDNA前C区1896突变株感染导致的乙型肝炎慢性化过程.
作者：毛会军；邱建萍；林锋；王刚；张敏；陈戴红
来源：检验医学 2013 年 28卷 9期
