目的：探讨阳性报警时间（TTP）在预测血培养中金黄色葡萄球菌（SA）、凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）和甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）中的价值。方法收集北京大学第一医院2008至2012年血培养阳性标本中SA、CoNS的TTP，根据SA对苯唑西林的敏感性判定为MRSA或甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）。对同一患者分离的重复菌株，仅留取第1株纳入本研究。分别比较SA和CoNS的TTP差异是否具有统计学意义，MRSA和MSSA的TTP差异是否有统计学意义。用受试者工作特征（ROC）曲线分析TTP的诊断价值。结果收集到 SA 共101株（其中 MRSA 为51株，MSSA 为50株），CoNS 共253株。SA 和 CoNS 的 TTP 分别为（16．63±7．47）h和（24．61±11．09）h，二者差异有统计学意义（P＜0．05）。MRSA 和 MSSA 的 TTP 分别为（18．22±8．15）h和（15．01±6．40）h，二者差异有统计学意义（P＜0．05）。ROC曲线表明TTP≤16．90 h可作为区分SA和CoNS的切点，曲线下面积（AUC）为0．758。TTP＞12．58 h可作为区分MRSA和MSSA的切点，AUC为0．630。结论 TTP对预测SA和CoNS的准确度为中等，对预测MRSA和MSSA的准确度较低。
作者：黄磊；孙立颖；严岩
来源：检验医学 2013 年 12期
