目的：研究经皮冠状动脉介入术（PCI）手术患者血清促甲状腺激素（TSH）水平与心血管疾病严重程度的相关性。方法初次入组1122名行 PCI 术患者，根据所设定的筛选标准最后入组1000名患者。根据 TSH检测结果，将人群分为正常组、亚临床甲状腺功能减退组（简称亚临床甲减组）和亚临床甲状腺功能亢进组（简称亚临床甲亢组）。将 Gensini 积分和患者是否接受支架治疗作为主要的临床终点事件，以 Gensini 积分＞50表示心血管疾病严重程度较高。结果正常人群组和亚临床甲减组中，Gensini 积分＞50的患者在两人群中的分布情况存在明显差异（P ＝0．003）。二元 Logistic 回归分析显示患者是否为亚临床甲减是心血管疾病严重程度较高（Gensini 积分＞50）的独立危险因素[OR ＝1．855，95％可信区间（CI）：1．244～2．766，P ＝0．002]。而在TSH 水平正常的人群中，Gensini 积分是否＞50以及患者行支架术的情况在各组中的分布均不存在明显差异。结论亚临床甲减是心血管疾病的危险因素。正常范围内 TSH 的改变与心血管疾病的相关性有待进一步研究。
作者：吴卫云；邬升超；颜红梅；吴炯；郭玮；张春燕；宋斌斌；潘柏申
来源：检验医学 2015 年 5期
