目的：调查天津地区20～60岁健康人群晨尿白蛋白／肌酐比值（ACR）及尿白蛋白浓度的参考区间。方法根据纳入标准，从体检人群中选取500名健康人群（20～60岁）入组，收集入组人群的晨尿，检测其尿白蛋白（散射免疫比浊法）及尿肌酐浓度，计算 ACR。根据美国临床实验室标准化协会（CLSI）EP15-A 及 C28-A2文件，采用 Z 检验分析数据并建立相应的 ACR 及尿白蛋白浓度的参考区间。结果Z 检验结果显示同一性别不同年龄段人群的 ACR 及尿白蛋白浓度差异无统计学意义（P ＞0．05），无需按年龄进行分组建立参考区间；男性尿白蛋白浓度高于女性（P ＜0．05），需建立性别特异的尿白蛋白浓度参考区间；男、女性 ACR 差异无统计学意义（P ＞0．05），可建立统一的 ACR 生物参考区间。尿 ACR 及白蛋白浓度均呈非正态分布（P ＜0．05），因此采用第95百分位数（P95）确定尿 ACR 及尿白蛋白的参考区间。尿 ACR 的参考区间为0～12．40 mg／g；尿白蛋白男性为0～18．72 mg／L，女性为0～14．27 mg／L。结论天津地区健康人群晨尿 ACR 和白蛋白的参考区间明显低于目前临床推荐使用的参考区间；ACR 可建立统一的参考区间，但尿白蛋白需考虑性别间的差异并建立不同的参考区间。
作者：崔小；李蓉；王华斌；刘蕊；潘文洁
来源：检验医学 2015 年 12期
