目的：对老年人群泌尿系感染大肠埃希菌的抗菌药物耐药情况进行分析，用于指导临床合理用药。方法回顾分析2011年8月至2014年7月60岁以上泌尿系感染住院患者样本837例，采用 ATB 细菌鉴定药物敏感性分析仪进行细菌鉴定，并对17种抗菌药物及联合用药方案进行药物敏感性测试，采用2010年美国临床实验室标准化协会（CLSI）标准进行判别，WHONET 5．4软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南的敏感率均为100％；对阿米卡星、阿莫西林-克拉维酸及哌拉西林-克拉维酸均保持较高的敏感性（耐药率＜17．0％）；对头孢西丁及奈替米星较为敏感（耐药率约为30．0％）；对庆大霉素、妥布霉素、复方磺胺甲口恶唑、替卡西林-克拉维酸及第2代到第4代头孢类抗菌药物的敏感性较低（耐药率＞49．0％）；对青霉素类、第1代头孢菌素及环丙沙星几乎不敏感（耐药率＞83．0％）。3个统计年度的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性菌株呈上升趋势，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论大肠埃希菌对不同抗菌药物的耐药性不同，这为临床个性化医疗服务奠定了基础。
作者：姜磊；吴芳芳；伏春明
来源：检验医学 2015 年 12期
