目的：对确诊为意义未明的特发性血细胞减少症（ICUS）患者进行探讨，了解其疾病的发展及归属。方法收集ICUS患者骨髓涂片及外周血涂片、免疫抗原CD34检测、骨髓活检、染色体核型分析、融合基因WT1检测结果并进行综合分析。结果15例ICUS患者病程均>8个月，表现为1系以上的血细胞减少，有11例是在河北医科大学附属平安医院确诊的，其中2例曾在外院诊断为血小板减少性紫癜，后期因白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）减少，确诊为ICUS，4例是外院确诊后入住本院治疗。15例患者中有1例患者骨髓象表现为红系幼红细胞偶见病态造血，个别患者实验室检查原始细胞数、CD34抗原、融合基因WT1高于参考范围。结论多种疾病可引起血细胞减少，结合临床表现及实验室检查，意义未明的特发性血细胞减少症最终是否进展为典型的骨髓增生异常综合征（MDS）、再生障碍性贫血（AA）或其他血细胞减少性疾病，目前仍需进行临床动态观察。
作者：陶朝欣；邢江涛；张玉娜；柳江超；郭丽改；许丽亚；朱芸
来源：检验医学 2016 年 31卷 11期
