目的 探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率、NAP阳性指数、降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在鉴别感染类型中的价值.方法 选取明确诊断的细菌感染患者126例[革兰阴性(G-)菌感染71例、革兰阳性(G+)菌感染55例]、病毒感染患者40例以及非感染患者50例,检测所有对象的NAP阳性率、NAP阳性指数及PCT、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标对感染类型的判断价值.结果 细菌感染组NAP阳性率、NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于非感染组(P＜0.05).细菌感染组NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于病毒感染组(P＜0.05),而NAP阳性率2个组之间差异无统计学意义(P＞0.05).G菌感染组NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于G+菌感染组(P＜0.05),而NAP阳性率2个组之间差异无统计学意(P＞0.05).NAP阳性指数、PCT、hs-CRP鉴别诊断细菌感染与病毒感染的最佳临界值分别为89.42、2.81 ng/mL、45.53 mg/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.984、0.663、0.566;NAP阳性指数、PCT、hs-CRP鉴别G+菌感染与G-菌感染的最佳临界值分别为191、8.71 ng/mL、80.20 mg/L,AUC分别为0.786、0.787、0.676.结论 NAP阳性指数、PCT、hs-CRP可用于细菌感染性疾病的诊断及其与病毒感染性疾病的鉴别诊断.NAP阳性指数、PCT对G+菌与G

作者：丁红；朱星成；迟锦瑜；苏家安；杨继芳；李柳琴；王冬菊

来源：检验医学 2017 年 32卷 10期