目的 探讨血浆透明质酸 (HA) 与外周血M2型单核细胞/M1型单核细胞比值 (简称M2/M1比值) 联合检测在乳腺癌中的临床应用价值.方法 选取98例乳腺癌患者 (乳腺癌组) 、37例乳腺良性疾病患者 (乳腺良性疾病组) 和41名体检健康者 (正常对照组) .采用化学发光法检测血浆HA和糖类抗原 (CA) 15-3水平;采用流式细胞术检测外周血M1型 (CD14+CD163-CD86+) 和M2型 (CD14+CD163+CD204+) 单核细胞的表达, 并计算M2/M1比值.各项指标之间的相关性分析采用Spearman相关分析.采用受试者工作特征 (ROC) 曲线分析各项指标的诊断效能.结果 乳腺癌组血浆HA、CA15-3水平及M2型单核细胞比例、M2/M1比值均明显高于乳腺良性疾病组及正常对照组 (P<0.05) , 而乳腺良性疾病组与正常对照组之间差异均无统计学意义 (P>0.05) .HA与M2/M1比值、M2型单核细胞比例、M1型单核细胞比例均相关 (rs值分别为0.401、0.393、-0.189, P<0.05) .M2/M1比值诊断乳腺癌的曲线下面积 (AUC) 、敏感性和特异性均高于其他指标, 且HA与M2/M1比值联合检测可提高对乳腺癌的诊断效能.血浆HA与乳腺癌组织学分化情况有关 (P<0.05) , M2/M1比值与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移、组织学分化情况及雌激素受体 (ER) 均有关 (P<0.05) , CA15-3与乳腺癌临床病理特征均无关 (

作者：张波克；黄宜；刘鷖雯；何怡青；杨翠霞；杜艳；张国良；高锋

来源：检验医学 2019 年 34卷 2期