目的 探讨肝细胞肝癌(HCC)复发前后CD3高表达(CD3bright)T细胞的变化特点.方法 选取有完整住院病历资料的HCC患者69例(17例5年内未复发,52例复发),采用流式细胞术检测其外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD3bright T细胞占总T细胞的百分比(CD3％、CD4％、CD8％、CD3bright％),计算CD4/CD8比值,同时检测甲胎蛋白(AFP).采用Pearson相关分析评估CD3bright％与其他指标的相关性.采用Logistic回归分析评估各项指标对HCC复发的提示作用.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标判断HCC复发的价值.结果 复发组AFP、CD4％、CD8％高于未复发组(P<0.01),CD3bright％低于未复发组(P<0.01).CD3％和CD4/CD8比值2个组之间差异无统计学意义(P>0.05).与术后比较,HCC患者复发后血清AFP水平明显升高(P<0.01)、CD3bright％降低(P=0.04),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05).AFP、CD3bright％与HCC复发独立相关[比值比(OR)分别为1.012、0.841,95％可信区间(CI)分别为1.001～1.023、0.783～0.902].结论 较低的CD3bright T细胞水平与HCC较差的预后及较高的复发率有关.
作者：金方方；金子铮；刘宁；娄金丽
来源：检验医学 2020 年 35卷 3期
