目的 探讨Xpert MTB/RIF技术在结核分枝杆菌(MTB)快速检测及利福平耐药检测中的价值.方法 收集1562例初诊疑似肺结核患者痰液样本,同时采用Xpert MTB/RIF法、液体培养法和涂片抗酸染色法进行检测,评价Xpert MTB/RIF法的检测敏感性和特异性.以液体培养法为标准,分析Xpert MTB/RIF法检测涂片抗酸染色法阳性、阴性标本的敏感性和特异性.将188例液体培养阳性样本进行分枝杆菌菌群鉴定和药物敏感性试验,评价Xpert MTB/RIF法检测MTB及其对利福平耐药的敏感性和特异性.结果 Xpert MTB/RIF法与液体培养法检测结果的符合率为93.92%(χ2=3.55,P>0.05),与涂片抗酸染色法的符合率为89.44%(χ2=48.51,P<0.001).以液体培养法为标准,Xpert MTB/RIF法的检测敏感性为82.41%(328/398)、 特异性为97.85%(1139/1164),2种方法差异无统计学意义(χ2=3.55,P>0.05);Xpert MTB/RIF法鉴定188例液体培养阳性样本菌群种类的敏感性为91.23%(156/171)、特异性为88.24%(15/17)、准确性为90.96%(171/188),与液体培养法比较差异无统计学意义(χ2=4.109,P>0.05);Xpert MTB/RIF法检测利福平耐药的敏感性为82.35%(14/17)、特异性为99.35%(1/154),与传统比例法药物敏感性试验结果比较,差异无统计学意义(χ2=0.138,P>0.05).结论 Xpert
作者:刘军;刘涛;戴碗琴;王艺翔;侯彦强
来源:检验医学 2020 年 35卷 9期