目的 分析复发性尿路感染(rUTI)患者致病性大肠埃希菌分子分型、毒力基因和耐药性.方法 收集分离自上海市第六人民医院60例rUTI患者的大肠埃希菌菌株,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)、多位点序列分型(MLST)和种系发育分型方法进行克隆分型,采用聚合酶链反应(PCR)和测序法分析其常见毒力基因(feoB、chuA、iutA、iroN、ireA、fimH、foc、sfa、aer和cnf),并分析大肠埃希菌对13种常用抗菌药物的耐药性.结果 根据PFGE结果,将60例rUTI患者分为复发组和再感染组,纳入分离自复发组的30株和再感染组的60株大肠埃希菌.纳入菌株的主要MLST型别为ST131型和ST405型,主要种系发育分型为B2型和D型.在10种毒力基因中,feoB所占比例最高(98.8％),其次是fimH(93.3％).复发组iutA携带率高于再感染组(P=0.020).2个组临床分离菌株抗菌药物耐药性模式无明显差异(P>0.05).结论 ST131和ST405是上海市第六人民医院rUTI患者致病性大肠埃希菌的主要MLST型别,常见毒力基因为feoB和fimH,iutA在复发患者中携带率较高,可将其作为降低尿路感染持留的治疗靶点.
作者：潘允琪；李运改；王坚镪；吴琼；汤瑾
来源：检验医学 2022 年 37卷 2期
