目的 了解肺癌患者化疗后肺部感染病原菌的构成及其耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 收集2015年1月—2020年12月海军军医大学第一附属医院170例化疗后发生肺部感染的肺癌患者呼吸道样本,分离、鉴定病原菌,并进行体外药物敏感性试验.结果 170例呼吸道样本中共检出202株非重复病原菌,其中革兰阴性菌127株(62.9％),居前3位的依次为铜绿假单胞菌(35株,17.3％)、鲍曼不动杆菌(28株,13.9％)和肺炎克雷伯菌(26株,12.9％);革兰阳性菌56株(27.7％),分离率最高的是金黄色葡萄球菌(35株,17.3％);真菌19株(9.4％).革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率分别为22.8％、40.7％、3.8％.革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为88.6％,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的革兰阳性菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为28.6％.结论 肺癌患者化疗后肺部感染主要病原菌为革兰阴性菌,主要致病菌的耐药形势不容忽视,临床应合理使用抗菌药物.
作者：王建英；王珊珊；朱俊；黄晓春；万玉香；刘云
来源：检验医学 2022 年 37卷 4期
