目的 动态分析侵袭性肺曲霉菌病(IPA)患者治疗前后半乳甘露聚糖(GM)和(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)水平变化.方法 选取确诊或临床诊断的IPA患者63例,分别于治疗前、治疗1个月、治疗3个月进行外周血GM、BG和淋巴细胞亚群检测.根据是否感染人类免疫缺陷病毒(HIV)分为HIV组(40例)和非HIV组(23例);根据不同CD4+T细胞水平分为A组(CD4+T细胞<200个/μL)、B组(CD4+T细胞为200~500个/μL)和C组(CD4+T细胞>500个/μL).比较各组BG、GM、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4/CD8比值差异.结果 63例IPA患者治疗3个月GM、BG均低于治疗前、治疗1个月(P<0.05).HIV组治疗3个月GM、BG均低于治疗前(P<0.05),非HIV组治疗3个月GM低于治疗前(P<0.05).不同CD4+T细胞水平组中,A组、B组治疗3个月GM水平与治疗前、治疗1个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组治疗3个月与治疗前比较,BG差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗前、治疗1个月GM低于B组同一治疗期(P<0.05).结论 IPA患者抗真菌治疗后,GM和BG 2项指标联合检测在IPA的诊断及疗效监测中有一定的临床意义.
作者:黄宛虹;磨立达;罗晓璐;林英辉;刘泽端;陈松林
来源:检验医学 2022 年 37卷 5期