目的 探讨肺错构瘤的CT表现和诊断价值.方法 对53例经手术病理或2年以上随访证实的肺错构瘤患者的临床资料和CT图像进行回顾性分析.患者年龄17~76岁,平均43岁,女性36例,男性17例.健康体检发现48例,因呼吸系统症状就诊发现5例.分别使用单层螺旋CT、4层螺旋CT和16层螺旋CT扫描,层厚和层距2mm~10mm之间,其中平扫7例,平扫+增强46例.观测SPN形态和大小用肺窗(WW-1000~-1500HU),测定病灶密度和强化程度用纵隔窗(WC40~50HU).手术、经皮肺穿刺或胸腔镜活检病理证实17例,随访证实36例.结果 均为单发病灶,直径小于20mm者44例,大于20mm者9例;边缘光滑者11例,边缘分叶和(或)长毛刺者42例;密度均匀者15例,不均匀者38例,测得钙化或(和)脂肪密度者15例;注射对比剂后轻度强化者2例,无强化者51例.结论 肺错构瘤以周围型孤立性结节居多,直径多在2cm以下,可见边缘分叶或(和)长毛刺,平扫密度高或呈岛状高密度,常见散在性钙化,典型者内见脂肪密度或(和)爆米花样钙化,增强扫描不强化.
作者:滑炎卿;丁其勇;唐平;吕帆真;殷于磊
来源:上海医学影像 2008 年 17卷 2期