目的 利用经阴道彩色多普勒超声评价不同剂量甲氨蝶呤(MTX)经子宫动脉输液治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效.方法 48例剖宫产瘢痕妊娠患者,按MTX治疗剂量不同分60 mg、100 mg、150 mg和200 mg共4组,随访并分析各组治疗前后的灰阶超声声像图、胚囊周围的血流信号及胚囊周边肌层的血流阻力指数(RI)变化.结果 48例患者的经阴道彩色多普勒超声检查初诊符合率为100.0%,均表现为胚囊型;各组患者经MTX化疗后,灰阶声像图表现(孕囊大小、子宫切口瘢痕厚度)均较化疗前有明显改变;胚囊周围肌层血流RI值均增高,t=16.72~21.81,t0.01=2.819,t>t0.01(P<0.01);60 mg组与200 mg组化疗前后超声表现的差异有统计学意义,2=4.g~5.4,x20.05=3.84,x2>x20.05(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声可为不同剂量MTX经子宫动脉输液术的疗效评估提供可靠的依据.
作者:李梅;王怡;王涌
来源:上海医学影像 2012 年 21卷 2期