目的:探讨PET/CT在结肠癌术前TNM分期中的临床价值及病灶最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)的临床意义.方法:回顾性分析44例经术后病理证实为结肠癌患者的PET/CT影像学资料,评价PET/CT术前TNM分期的准确性.分别按患者年龄和性别,病灶部位、长径、TNM分期、美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期、病理类型及组织学分化程度、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA242进行分组,分析各组间SUVmax值差异有无统计学意义,并用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价SUVmax对组织学分化程度的诊断效能.结果:PET/CT对T分期、M分期的诊断结果与术后病理分期的一致性较好(Kappa=0.776、1.0;P<0.05),而对N分期的诊断结果与术后病理分期的一致性一般(Kappa=0.493;P<0.05).病灶SUVmax与患者年龄和性别、病灶部位、CA199、CA242无关(P>0.05);与病灶长径、TNM分期、AJCC分期、病理类型及分化程度、CEA有关(P<0.05).ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.862,阈值14.6,以此阈值来判断组织学分化程度的灵敏度和特异度均为77.8
作者:吴珊;刘长存;宋建华;陈香;赵晋华
来源:肿瘤影像学 2017 年 26卷 1期