目的:探讨实时弹性成像(real-time elastography,RTE)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)4类结节良恶性的研究诊断价值.方法:选取二维超声诊断为甲状腺TI-RADS 4类结节的102例患者共115个结节,依次行RTE及CEUS检查,以手术后病理学检查结果为金标准,分别绘制两种方法单独及联用的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较曲线下面积(area under curve,AUC),评价两种方法单独和联用对甲状腺TI-RADS 4类结节的诊断价值,并分析漏诊及误诊原因.结果:115个甲状腺TI-RADS 4类结节中,病理学诊断恶性58个,良性57个.RTE诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度及准确率为82.75％、84.21％及83.48％.CEUS诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度及准确率为86.21％、89.47％及87.83％.联合RTE与CEUS诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度及准确率为82.75％、96.49％及89.57％.RTE、CEUS及两者联用的AUC分别为0.835、0.878及0.896,各诊断方法之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:RTE、CEUS及两者联用对TI-RADS 4类结节均有较高的诊断价值,需综合分析.
作者：周超；徐新艳；沈波；朱正
来源：肿瘤影像学 2018 年 27卷 6期
