目的:评价穿刺针数对超声引导下甲状腺细针抽吸细胞学检查(ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology,US-FNAC)诊断效能的影响.方法:收集2015年6月—2018年6月于南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)行US-FNAC并经手术治疗的甲状腺结节患者352例,共352个结节,每个结节穿刺4针,病理科医师在穿刺现场依据甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology,TBSRTC)进行细胞学诊断.按照总的穿刺针数分为A组(第1针)、B组(前2针)、C组(前3针)、D组(前4针)4组,将所有结节的细胞学穿刺结果与术后组织病理学检查结果比较,分为符合和不符合两类,分别计算灵敏度、特异度和准确度.结果:A、B、C、D 4组的灵敏度分别为70.8％、85.6％、94.2％、97.8％,特异度分为别55.0％、75.0％、100.0％、100.0％,准确度分别为69.0％、84.4％、94.9％、98.0％,差异均有统计学意义(P<0.001);组间比较,A、B、C组间两两比较各项统计指标差异均有统计学意义(P<0.008);C、D两组间差异无统计学意义(P>0.008).结论:穿刺灵敏度、特异度及准确度随针数增加而增加,但综合考虑,3针在未出现并发症的基础上穿刺效能最高,可作为常规推荐.
作者：夏丛燕；韩煜东；黄岩；卢晓莉；郭培杰
来源：肿瘤影像学 2021 年 30卷 5期
