目的:研究剖宫产术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的超声表现及临床特征,以提高超声诊断效率.方法:回顾剖宫产术后DVT患者,分析其超声表现,并研究其临床特征包括发病特点、下肢症状和血浆D-二聚体值的变化趋势.结果:超声诊断DVT共63例,主要累及左下肢占74.6%,小腿肌间静脉占93.6%.剖宫产术后DVT高龄产妇多见,多数合并其他高危因素,约82.5%的患者有合并2项以上高危因素.超声表现为管腔内有大小不等的血栓,呈弱回声或低回声区,管腔不能完全压瘪,彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)检查不见血流信号充盈.有45例D-二聚体值增高,其中有35(77.8%)例D-二聚体值变化异常(下降缓慢或不降反升).有51例(81.0%)伴临床症状,主要表现为小腿胀痛、压痛或Homans征阳性.结论:超声检查诊断剖宫产妇DVT有十分重要的意义,联合发病特点、临床体征和D-二聚体参数变化能提高检查效率和诊断信心.
作者:李亮;姚世发;牛建梅
来源:肿瘤影像学 2022 年 31卷 3期