目的:探讨有创机械通气(IMV)序贯经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效.方法:收集2020年1月至2022年10月收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者50例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各25例.对照组采用IMV序贯无创正压通气(NPPV)治疗;观察组采用IMV序贯HFNC治疗.观察两组治疗前后血气指标、血清炎症细胞因子水平、临床症状消失时间、Borg呼吸困难程度评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分变化情况.结果:观察组和对照组干预前PaCO2、PaO2、pH水平对比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组干预后PaCO2 水平低于干预前,PaO2、pH水平高于干预前(P＜0.05);且观察组PaCO2 水平低于对照组,PaO2、pH水平高于对照组(P＜0.05).观察组和对照组干预前白介素(IL-6)、核因子(NF)-kB、肿瘤坏死因子(TNF)-a水平对比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组干预后IL-6、NF-kB、TNF-a水平低于干预前(P＜0.05);且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组发绀消失时间、气短消失时间、肺部啰音消失时间均早于对照组(P＜0.05).观察组和对照组干预前Borg呼吸困难程度评分、SGRQ生活质量评分对比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组干预后Borg呼吸困难程度评分、SGRQ生活质量评分低于干预前(P＜0.05);且观
作者：黄国栋；周桔莉；肖远华；李遵仁；刘菡玉
来源：上海医药 2023 年 44卷 18期
