目的 观察基于"热证可灸"理论的悬灸联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对外周血炎症指标、氧化应激的影响.方法 将符合纳入标准的70例早期RA患者随机分为观察组35例和对照组35例,观察组给予悬灸联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗.两组治疗前后以28处关节疾病活动度积分(DAS-28)评分、血清指标[C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)],外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)和红细胞分布宽度(RDW)及氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)评价治疗效果.结果 治疗组总有效率为94.3％,对照组为82.9％,观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后DAS-28及血清ESR、CRP和RF水平均明显降低(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后氧化应激指标SOD、GSH-Px水平明显上升(P<0.05),MDA水平下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.01);两组治疗后外周血NLR、PLR和RDW水平均比治疗前下降(P<0.01),观察组NLR低于对照组(P<0.05).结论 基于"热证可灸"理论的悬灸联合甲氨蝶呤治疗早期RA的临床疗效肯定,能有效改善临床症状、血清相关指标,提高机体抗氧化损伤能力,有效防止疾病的进一步发展.
作者：徐进；吴小芬
来源：上海针灸杂志 2020 年 39卷 6期
