目的 基于Toll样受体4/白细胞介素1β(TLR4/IL-1β)信号通路,观察阿是穴刺血干预痛风性关节炎(GA)临床疗效并探讨作用机制.方法 80例GA患者随机分成观察组和对照组,每组40例.观察组给予阿是穴刺血治疗,对照组给予西药常规治疗.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测外周血浆IL-1β、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平;实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测外周血单个核细胞(PBMCs)TLR4及IL-1βmRNA表达水平;流式细胞术检测炎性反应指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、尿酸(UA)的变化.结果 观察组总有效率为87.5％,优于对照组的77.5％(P<0.05).两组治疗前CRP、ESR、IL-1β、IL-6、IL-8、UA水平及PBMCs中TLR-4、IL-1βmRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CRP、ESR、IL-1β、IL-6、IL-8、UA水平及PBMCs中TLR-4、IL-1βmRNA表达水平较对照组显著下降(P<0.05),两组UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿是穴刺血能有效改善GA患者临床症状,调节患者免疫应答、阻止炎症反应,其作用的靶点可能是通过调控TLR4/IL-1β信号通路而发挥作用.
作者：左政；黄培冬；王馨悦；普勇斌
来源：上海针灸杂志 2020 年 39卷 9期
