目的 探究不同代谢状态及肥胖对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及中医体质、证型分布的影响.方法 依据是否合并肥胖及代谢综合征(MS),将PCOS患者分为代谢健康肥胖组、代谢异常肥胖组、代谢健康非肥胖组、代谢异常非肥胖组,比较各组胰岛素代谢相关指标、血脂代谢相关指标、性激素水平及临床特征的差异,观察各组中医体质及证型的分布情况,并采用无序多分类Logistic回归分析探究相关指标与不同代谢状态和肥胖的相关性.结果 ①共纳入1462例PCOS患者,其中代谢健康肥胖组304例、代谢异常肥胖组127例、代谢健康非肥胖组972例、代谢异常非肥胖组59例.②代谢健康非肥胖组患者黄体生成素(LH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平及LH/卵泡刺激素(FSH)值、LH/FSH＞2.5发生率高于两肥胖组(代谢健康肥胖组、代谢异常肥胖组)(P＜0.05),性激素结合球蛋白(SHBG)水平及溢脂率、胰岛素抵抗(IR)发生率、血脂异常发生率高于其他3组(P＜0.05),游离雄激素指数(FAI)、脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型β细胞分泌功能指数(HOMA-β)低于其他3组(P＜0.05);两肥胖组患者的黑棘皮评分高于两非肥胖组(代谢健康非肥胖组、代谢异常非肥胖组)(P＜0.05);代谢异常肥胖组高雄激素血症发生率低于两代谢
作者：孙畅；潘紫萌；李婧；孙淼；王颖；匡洪影；侯丽辉
来源：上海中医药杂志 2022 年 56卷 1期
