目的 评估伽玛刀(γ-刀)立体定向放射手术治疗脑动静脉畸形(AVM)的疗效;探讨脑AVM的γ-刀治疗定位方法.方法 用立体定向LekseⅡγ-刀放射外科治疗系统对216例脑AVM进行γ-刀立体定向放射手术,并随访17～31个月.男性患者162例,女性54例,年龄1.5～83岁(Md=26),Spetzler Martin分级:Ⅰ级42例,Ⅱ级68例,Ⅲ级95例,Ⅳ级7例及Ⅴ级4例.AVM体积0.3～43.9 cm3(Md=7.1),放射手术周边剂量12～30Gy,平均(21.2±6.4)Gy.用1.5 Tesla磁共振行磁共振血管造影(MRA)定位156例,数字减影血管造影(DSA)定位22例,MRA与DSA联合定位38例.结果 γ-刀治疗后的AVM闭塞情况和并发症的发生与其体积、分级、定位方法、周边剂量、剂量规划及质量控制等因素有关.对体积≤5.0 cm3或Spetzler Martin分级＜Ⅲ级及周边剂量≥20Gy者,其2年闭塞率超过78.5
作者：梁军潮；徐波涛；王伟民；赵刚；吴鸿勋；李林；贺道华；张聿浩
来源：神经疾病与精神卫生 2007 年 7卷 2期
