目的 研究马来酸桂哌齐特(CM)对急性脑梗死患者保护作用,从细胞因子水平探讨其作用机制.方法 将130例急性脑梗死患者随机分为CM治疗组70例和对照组60例.对照组执行常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予CM静脉点滴,分别在治疗前、治疗后3 d、14 d计录患者神经功能积分值和测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞间黏附分子(ICAM-1)含量;计录治疗90 d时的Barthel指数,并与对照组进行比较.结果 (1)治疗组的临床疗效优于对照组,差异有显著性(P＜0.05);(2)CM治疗后3 d、14 d血清TNF-α均较对照组下降(P＜0.05).治疗后3 d、14 d血清ICAM-1均较对照组明显下降(P＜0.01).(3)治疗3个月后,治疗组Barthel指数为(86.1±12.67),对照组为(70.12±11.84),前者明显好于后者(P＜0.01).结论 (1)CM治疗急性脑梗死远期疗效安全可靠,具有脑保护作用;(2)CM降低了血清TNF-α、ICAM-1对脑细胞的毒害作用,可作为评价急性脑梗死病情程度和临床效果的指标;(3)CM脑保护作用与抑制细胞因子的产生有关.
作者：孙卫亚
来源：神经疾病与精神卫生 2007 年 7卷 3期
