目的 探讨度洛西汀、米氮平、帕罗西汀与阿米替林治疗伴躯体症状抑郁症的疗效和安全性.方法 将符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的伴躯体症状的抑郁症患者117例,随机分为4组,分别给予度洛西汀、米氮平、帕罗西汀与阿米替林治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 4组药物均能迅速起效,第2周末HAMD、HAMA评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周后,4组间疗效无统计学意义(P>0.05),4组HAMD、HAMA评分较治疗前有统计学意义(P<0.01),4个治疗组不良反应有统计学意义(P<0.01).结论 治疗伴躯体症状的抑郁症,四药总体疗效相似,均起效较快,度洛西汀、米氮平和帕罗西汀不良反应相对少,依从性好.提示四种药物均为治疗伴躯体症状的抑郁症一线药物,度洛西汀、米氮平和帕罗西汀值得临床推广.
作者:韩彦超;宗艳红;张彦恒;王卫华;回秀清;王向群
来源:神经疾病与精神卫生 2009 年 9卷 3期