目的 观察急性脑卒中患者体感诱发电位(SEP)改变特点,评价其对于脑功能监测的价值.方法 对58例脑梗死、27例脑出血和11例蛛网膜下腔出血患者,检测发病后不同时期(1～12d) SEP和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)改变,结合中国卒中量表评分(CSS)、Barthel指数、Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分以及颅脑影像学检查结果,分析与临床神经功能缺失的关系.25例年龄和性别匹配的正常人作为对照.结果 发病后4d内各型脑卒中患者的SEP-P15、N20、P25和P40峰潜伏期较正常对照显著延长(P<0.01).脑出血和脑梗死患者发病后4d内SEP异常率高于发病后5～12d测定结果.发病后4d内,幕下脑出血和后循环脑梗死患者SEP-N20峰潜伏期与其病灶大小呈正相关(P<0.01).脑出血和脑梗死患者SEP-N20峰潜伏期与其血清NSE水平和CSS评分呈正相关(P<0.01).各型脑卒中患者SEP-N20峰潜伏期与其Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分呈负相关(P<0.01).结论 SEP-N20峰潜伏期异常反映脑出血和脑梗死患者脑损伤和神经功能缺失严重程度,并可作为评估蛛网膜下腔出血患者昏迷程度的指标.
作者：刘建民；周竹娟；郑健
来源：神经疾病与精神卫生 2009 年 9卷 6期
