目的：阐明缺血性卒中急性期降压治疗对血压变异性及临床预后的影响。方法本卒中注册研究前瞻性纳入873例发病前神经功能正常，且发病时间在24 h以内的首次急性缺血性卒中患者，根据入院时血压水平分为静脉降压组、口服降压组和观察组。计算24 h收缩压变异系数（CV），并将其分为5段统计。发病3个月的临床预后分为恢复良好、功能恶化和预后不良。结果 CV≤4．0段的恢复良好概率最高，伴有最低的功能恶化与预后不良风险，调整潜在的混淆因素后这种关系照样存在。C－统计CV对恢复良好、功能恶化和预后不良的odds比值比（OR ）值分别是0．567，1．566和1．699。结论脑梗死急性期降压治疗具有同步降低收缩压／舒张压和血压变异性的双重作用，静脉给药效果更佳；血压变异性越小临床预后越好。国际临床试验注册号：ChiCTR－TRC－14004804。
作者：孟品；籍牛；刘娜；张广慧；徐丙超；周芯羽；何明利
来源：神经疾病与精神卫生 2015 年 2期
