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目的:考察德国心身医学联络会诊的转诊服务中医学无法解释的躯体症状(M U PS )患者的诊断情况与转诊来源。方法以德国某综合性大学附属医学中心2006~2010年向心身医学与心理治疗科转诊的8722例住院患者为研究对象,采用联络会诊-基本资料记录表(CL -BaDo )收集数据。结果(1)由综合性医院的临床科室向心身科转诊的 MUPS 患者的躯体疾病诊断中,在一般症状(22.0%)、神经系统(20.9%)、骨骼和肌肉组织(7.1%)方面的诊断比例明显高于当前的心理症状组(Current Psychological Symptoms ,CPS )的患者和应对方式问题组(Problems of Coping )的患者;而M U PS患者在精神疾病的诊断中,在躯体形式障碍(17.9%)、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征(8.1%)、成人人格和行为障碍(2.2%)和其他神经症性障碍方面(3.6%)的诊断比例高于CPS和Cop‐ing的患者。(2)转诊患者的来源方面,心身科联络会诊服务中患者的转诊科室比例从高到低依次为内科、外科、神经科和皮肤科,与 CPS 及 Coping 的患者相比,MUPS 患者主要的转诊科室为神经科。结论德国心身医学联络会诊转诊服务中的MUPS患者的诊断情况与转诊来源与CPS和Coping患者不同,具有独特性,对于我国综合性医院识别及转诊M U P

作者:李闻天;Kurt Fritzsche;张洁

来源:神经疾病与精神卫生 2015 年 3期

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李闻天;Kurt Fritzsche;张洁
来源:
神经疾病与精神卫生 2015 年 3期
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医学无法解释的躯体症状 心身医学 联络会诊 转诊服务 Medically unexplained physical symptoms Psychosomatics Consultation -liai-son Referral service
目的:考察德国心身医学联络会诊的转诊服务中医学无法解释的躯体症状(M U PS )患者的诊断情况与转诊来源。方法以德国某综合性大学附属医学中心2006~2010年向心身医学与心理治疗科转诊的8722例住院患者为研究对象,采用联络会诊-基本资料记录表(CL -BaDo )收集数据。结果(1)由综合性医院的临床科室向心身科转诊的 MUPS 患者的躯体疾病诊断中,在一般症状(22.0%)、神经系统(20.9%)、骨骼和肌肉组织(7.1%)方面的诊断比例明显高于当前的心理症状组(Current Psychological Symptoms ,CPS )的患者和应对方式问题组(Problems of Coping )的患者;而M U PS患者在精神疾病的诊断中,在躯体形式障碍(17.9%)、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征(8.1%)、成人人格和行为障碍(2.2%)和其他神经症性障碍方面(3.6%)的诊断比例高于CPS和Cop‐ing的患者。(2)转诊患者的来源方面,心身科联络会诊服务中患者的转诊科室比例从高到低依次为内科、外科、神经科和皮肤科,与 CPS 及 Coping 的患者相比,MUPS 患者主要的转诊科室为神经科。结论德国心身医学联络会诊转诊服务中的MUPS患者的诊断情况与转诊来源与CPS和Coping患者不同,具有独特性,对于我国综合性医院识别及转诊M U P