目的 探讨双相障碍治疗前后催乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平变化及其与临床疗效的关联.方法 选取2014年1月—2015年5月收住北京回龙观医院的符合ICD-10标准的双相障碍患者57例(男36例,女21例),其中双相躁狂39例,双相抑郁18例.入组后患者接受药物治疗,治疗时间为6周,采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评估抑郁症状,采用贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评估躁狂症状.使用化学发光免疫分析法检测研究对象周围血中E2、PRL水平.结果 与基线相比,治疗后双相障碍患者PRL浓度降低,差异有统计学意义(P=0.01),E2浓度未见明显升高(P>0.05).双相躁狂组PRL水平降低,差异有统计学意义(P=0.01).双相抑郁组PRL、E2浓度变化均不明显(P>0.05).双相躁狂组治疗前BRMS评分及双相抑郁组治疗后HAMD-24评分均下降,差异有统计学意义(均P<0.01).躁狂组治疗前PRL水平与BRMS评分呈正相关(r=0.41,P<0.01),躁狂组治疗前后PRL变化值及E2变化值与BRMS减分值呈正相关(r=0.39,P<0.01;r=0.33, P=0.03).结论 双相障碍、躁狂发作患者治疗后PRL均下降,躁狂发作患者的症状、疗效与PRL水平的变化可能存在一定相关性.
作者:梁伟业;陈科;于健瑾;付卫红;冯薇;陈大春
来源:神经疾病与精神卫生 2018 年 18卷 11期