目的：基于所建立的R值综合评价法，多指标综合评价调补肺肾（补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾）三法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并右心室重塑的疗效及机制的纠正作用。方法：基于前期研究数据，选取以下指标：淤右心室组织形态学指标：右心肥大指数（RVHI），心肌肌节长度，心肌线粒体体密度（Vv）、比表面（δ）、比膜面（δm），心脏小动脉线粒体 Vv、δ、δm；于右心室重塑机制：右心组织内皮素-1（ET-1）、转化生长因子-β（TGF-β）、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）。采用R值综合评价法，多指标综合评价调补肺肾三法对COPD合并右心室重塑的效果及对其机制的纠正作用。结果：淤右心室重塑的改善作用：第20周，纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、氨茶碱、益气滋肾。第32周和综合20、32周，纠正强度均依次为补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾、氨茶碱。其中综合20、32周补肺健脾的纠正强度较氨茶碱显著（P<0.01）。各治疗组第32周时仍维持第20周状态，表示各治疗组均有较好的远后效应。于右心室重塑机制的纠正作用：第20周，综合纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、氨茶碱、益气滋肾，其中补肺健脾的纠正强度
作者：崔红新；田燕歌；李建生；李亚；谢洋
来源：世界科学技术-中医药现代化 2014 年 9期
