目的 探讨冠心病合并焦虑状态(Coronary Heart Disease with Anxiety Disorder,CHDAD)、冠心病合并抑郁状态(Coronary Heart Disease with Depressive Disorder,CHDDD)的中医证候、证素分布规律及差异.方法 检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库从建库至2019年7月31日有关CHDAD、CHDDD中医证候分布的流行病学调查研究及中医临床辨证分型治疗研究,收集文献一般资料及病例辨证分型,用Excel 2010建立数据库,统计文献中各中医证侯和病位、病性类证素的频次及频率,运用χ2检验分析CHDAD、CHDDD的证候及证素分布规律及组间差异.结果 共纳入41篇文献,总病例数3357例.CHDAD常见证候类型依次为气滞血瘀证、气郁化火证、肝郁脾虚证、胆经郁热证,CHDDD常见证候类型依次为肝郁气滞证、痰瘀互结证、气滞血瘀证、气虚血瘀证;其中CHDAD肝郁脾虚证、气滞血瘀证明显多于CHDDD,而CHDDD肝郁气滞证、气虚血瘀证显著多于CHDAD(P<0.001),心血瘀阻在二者分布未见明显差异(P>0.05).CHDAD常见病位证素依次是心、肝、脾、胆,CHDDD常见病位证素依次是肝、心、肾、脾;其中CHDAD脾、胆病位证素多于CHDDD,而CHDDD肝、肾、心病位证素多于CHDAD(P<0.005).CHDAD常见病性证素依次为气滞、血瘀、火(热)、气虚

作者：晁田田；张大武；孙敬辉；王承龙

来源：世界科学技术-中医药现代化 2020 年 22卷 5期