目的 评价益肾清利活血法(Yishen qingli huoxue,YSQLHX)治疗慢性肾炎疗效与安全性.方法 计算机检索中国知网、维普、万方及PubMed数据库,检索时间从建库至2021年10月27日,纳入运用"益肾清利活血"法的中药复方治疗慢性肾小球肾炎的临床随机对照试验.由两名研究员按照Cochrane系统评价方法进行文献数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析和相应的描述性分析.结果 经筛选后纳入20个RCT,共2038例患者.分析结果显示:①疗效方面:益肾清利活血法可提高临床疗效(RR=1.15,95％CI(1.10,1.20),I2=12％),减少24 h尿蛋白(MD=-0.34,95％CI(-0.42,-0.26),I2=92％),降低血肌酐(MD=-18.83,95％CI(-24.62,-13.05),I2=99％)和尿素氮(MD=-2.84,95％CI(-3.71,-1.97),I2=98％),改善中医证候积分(MD=-4.44,95％CI(-5.11,-3.77),I2=0％).②安全性方面:益肾清利活血法可以减轻不良反应(RR=0.52,95％CI(039,0.68),I2=0％),提高白蛋白(MD=3.88,95％CI(0.69,7.06),I2=96％),但在升高红细胞(MD=0.01,95％CI(-0.25,0.27),I2=0％)和降低ALT(MD=-0.44,95％CI(-1.56,0.67),I2=0％)方面,差异无统计学意义.结论 基于现有数据和方法,益肾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎有较好的疗效,但仍需使用设计严谨、符合循证医学规范的大样本

作者：刘稳；夏平；李柠；赵静；孙斯凡；何伟明；孙伟

来源：世界科学技术-中医药现代化 2021 年 23卷 10期