目的 对国医大师李士懋教授辨证治疗高血压医案进行数据挖掘,总结其临床经验与学术思想.方法 收集李士懋教授1976年10月至2011年3月门诊治疗高血压患者医案记录,选取其中经典医案170例作为研究对象,建立数据库,运用中医传承辅助平台对数据库进行频次统计分析,基于关联规则法分析处方高频次药物组合,应用复杂熵聚类的方法分析药物核心组合,并依据熵层次聚类预测新处方,深入挖掘李士懋教授治疗高血压的用药规律.结果 分析纳入的170例病案得出171味中药,蜈蚣、全蝎、半夏、僵蚕、天麻等使用频次最高,所用中药性味多为温寒,主要归肝、脾、肺三经.通过关联规则分析,得到17个常用药物组合;基于熵聚类方法规律分析得到4个潜在新方.结论 国医大师李士懋教授认为高血压病无论寒热虚实,血管痉挛是主因,治疗上以治"痉"为主,故多用虫类药息风止痉,此为治标;再依据寒热虚实配伍其他药物,此为治本.标本兼治,使很多高血压患者告别了终身服药.
作者:赵璐;张明泉;邬雨洁;陈沙沙;王越;刘宇
来源:世界科学技术-中医药现代化 2022 年 24卷 2期