目的 对中医药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的系统评价(SRs)进行再评价.方法 检索知网、中国生物医学数据库、维普、万方、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,纳入中医药治疗IPF的SRs,截止2021年5月.使用AMSTAR 2量表进行方法学质量评价,GRADE系统工具进行结局指标证据质量分级.结果 共纳入28篇文献,试验组除辨证论治外,治疗方法集中在活血化瘀、补肺益气等方面,基本符合治疗法则.结果 显示中医药治疗IPF可以提高有效率、增加肺功能、提高PaO2、增加6WMD、缓解临床症状、提高患者的生活质量等.AMSTAR 2量表评价,所纳入SRs均有多项关键条目不达标,整体方法学质量等级不高.采用GRADE工具进行质量分级,一共234个结局指标,无高等证据质量,整体证据等级不高.结论 中医药对比西医治疗IPF有效且不良反应不明显,但RCT研究和系统评价研究方法质量尚有缺陷,完全按照西医评价指标可能会低估真实结果,未来需要更规范的研究及适合中医的评价指标,对中医药研究的安全性方面关注还有待提高.
作者：李宁；邵明义；汪青；李俊凯；毕倩；余海滨
来源：世界科学技术-中医药现代化 2022 年 24卷 8期
