目的：通过对复发性流产患者血栓前状态的相关血栓标志物进行筛查，验证中医瘀血型辨证与其相关性，建立养血安胎颗粒对其规范化的治疗模式。方法将1497例自然流产患者按流产次数分为1次、2次、3次及以上，分别检测抗凝血酶Ⅲ（AT -Ⅲ）、纤溶酶原（PLG）、交联纤维蛋白降解产物（DD）、纤溶酶原降解产物（FDP）、纤溶酶原活化物抑制因子-1（PAI -1）、组织型纤溶酶原激活物（t - PA）、蛋白 C（PC）、蛋白 S（PS）等血栓标志物。对入选289例复发性流产患者按照随机、对照原则分为中药治疗组（127例）和西药治疗组（162例），观察养血安胎颗粒和阿司匹林对复发性流产血栓前状态的疗效。结果 AT -Ⅲ、PAI -1对不良妊娠结局的影响具有统计学差异（ P ﹤0.05），随着流产次数的增加特征性明显（P ﹤0.05）；阿司匹林对 AT -Ⅲ的影响具有统计学意义（P ﹤0.05）；养血安胎颗粒对 PAI -1的影响具有统计学意义（P ﹤0.01）；各指标两组间治疗前后效果比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。结论养血安胎颗粒通过养血活血、健脾补肾，调节止血-凝血-抗凝系统，改善复发性流产血栓前状态。
作者：何军琴；李玛建；王玉雯；高爱萍；黄醒华；王树玉；张莹；杨维；辛明蔚；武颖；梁欣韫
来源：世界中西医结合杂志 2014 年 6期
