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胃食管反流性咳嗽(GERC)是因胃酸或其他胃内容物反流进入食管,形成以咳嗽为主要表现的临床综合征,属于胃食管反流病的一种特殊类型。其机制涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、植物神经功能失调与气道神经源性炎症等。GERC 临床可见慢性咳嗽、干咳、无痰,平卧或饱食后症状加重,咽部异物感、咽痛,甚则声音嘶哑、哮喘,多伴有反酸、反食、胸骨后疼痛、上腹痛、腹胀等消化道症状。胃食管反流性咳嗽属中医学中内伤咳嗽范畴,从肺胃相关角度,认为其基本病机为胃虚气逆、肺失清肃,临证应用和胃降逆法的代表方旋覆代赭石汤随症加减治疗,多获良效。通过对胃食管反流性咳嗽临床治验的归纳总结,体现和印证了“病症结合、方证相应”中医辨证体系与“异病同治、异病同治”中医治则的特色和优势。

作者:马洪明;高兴慧;田金洲

来源:世界中西医结合杂志 2015 年 10期

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马洪明;高兴慧;田金洲
来源:
世界中西医结合杂志 2015 年 10期
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胃食管反流性咳嗽 肺胃相关 旋覆代赭石汤 临床经验 Gastroesophageal reflux cough Lung and stomach theory Xuanfudaizheshi decoction Clinical experience
胃食管反流性咳嗽(GERC)是因胃酸或其他胃内容物反流进入食管,形成以咳嗽为主要表现的临床综合征,属于胃食管反流病的一种特殊类型。其机制涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、植物神经功能失调与气道神经源性炎症等。GERC 临床可见慢性咳嗽、干咳、无痰,平卧或饱食后症状加重,咽部异物感、咽痛,甚则声音嘶哑、哮喘,多伴有反酸、反食、胸骨后疼痛、上腹痛、腹胀等消化道症状。胃食管反流性咳嗽属中医学中内伤咳嗽范畴,从肺胃相关角度,认为其基本病机为胃虚气逆、肺失清肃,临证应用和胃降逆法的代表方旋覆代赭石汤随症加减治疗,多获良效。通过对胃食管反流性咳嗽临床治验的归纳总结,体现和印证了“病症结合、方证相应”中医辨证体系与“异病同治、异病同治”中医治则的特色和优势。