目的 观察黄连素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者血管内皮功能的影响.方法 将78例早期DN患者按照随机数字表法分为两组.两组患者均进行基础治疗:糖尿病教育、饮食控制及适量运动,口服降糖药或者皮下注射胰岛素将血糖(FPG)控制在＜7.0 mmol/L、餐后2h血糖控制在＜ 10.0 mmol/L.对照组40例在基础治疗上口服缬沙坦治疗,治疗组38例在基础治疗上采用黄连素联合缬沙坦治疗.治疗3个月后,比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化.结果 治疗组治疗后HbA1c、HOMA-IR、NO、ET-1、vWF、VEGF较治疗前均明显好转,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后各指标均较治疗前有所好转,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后组间比较,治疗组的各指标改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论采用黄连素联合缬沙坦可以明显改善早期DN患者血管内皮功能,其作用可能与黄连素降糖、降低糖基化终末产物(AGEs)的含量、抑制氧化应激反应及改善胰岛素抵抗等有关.
作者：范晓琳；韩晓骏；苏如婷
来源：世界中西医结合杂志 2017 年 12卷 12期
