瘿病是指颈部肿大的一类疾病,明清时期已经形成了瘿病从痰诊治的理论体系.笔者基于古今瘿病文献研读基础上,着重分析明清时期瘿病从痰诊治的资料.明清医家认为瘿病发生与情志因素、外感因素和水土失宜因素有关;其基本病机是由气滞、痰浊和瘀血阻于颈前而成;辨证时注重对痰邪产生之源和痰浊兼夹之邪的辨析;治疗时以化痰为主,根据气血强弱、兼夹之邪和瘿肿特点来制定具体的祛痰之法;常用软坚化痰消瘿药物,并根据痰浊性质及兼夹之邪选择祛痰药物,注重行气化痰、健脾和营药物的应用;还强调对饮食和情志的控制,禁忌用针刀及破溃药物进行局部处理.
作者：张奇
来源：世界中西医结合杂志 2018 年 13卷 6期
