补中益气汤出自金元时期著名医家李东垣之《脾胃论》,具有调补脾胃,升阳益气功效.主治脾胃气虚、气虚发热及清阳下陷等诸证.其基本应用指征是体倦乏力、少气懒言、面色苍白、脉虚软无力等症.然不同的疾病,其病机相同,可以运用相同的方法治疗,即所谓"异病同治".蒋开平教授认为补中益气汤在治疗腰痛、耳鸣、咳嗽以及便秘方面有显著的效果.其中,"腰痛"一病需辨清虚实两端,实则寒湿、湿热、瘀血等;虚则脾、肾亏虚等,采用补中益气汤进行治疗,其与病机结合,因而治疗效果较好.蒋开平教授抓住患者劳累后耳鸣加重,疲倦乏力、头晕的辨证要点,辨为脾胃气虚,清阳不升证;补中益气汤也与病机相结合,因而能够取得较好的效果.对于咳嗽患者,蒋开平教授认为其也是由虚劳所致,因而这一治疗方式也与病机相符.便秘主要是由脾气不升所致,因而在治疗的过程中结合病机,采用补中益气汤进行治疗,也取得了显著的效果.因此,补中益气汤具有一定的效果,值得应用.
作者：朱章帅；蒋开平
来源：世界中西医结合杂志 2019 年 14卷 9期
