目的 探讨性别因素对缺血性中风后认知功能的影响,挖掘与中风后认知功能下降相关的危险因素,为缺血性中风后认知功能下降提供可能的防治方向.方法 纳入158例(男性80例,女性78例)脑梗死急性期患者,同时纳入35 例非卒中患者作为对照组,检测生物标志物,使用简短精神状态量表(Mini-Mental State Ex-amination,MMSE)评价发病后患者认知功能.分析MMSE评分、生物标志物的性别差异,并使用逻辑回归分析方法 挖掘与MMSE评分相关的危险因素.结果 MMSE评分比较:急性脑梗死患者的MMSE评分低于对照组.女性患者的MMSE评分在中风后第1 、2、3个月均低于男性患者.生物标志物的性别差异:女性患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)血清浓度均高于男性患者(P＜0.05 ).与发病第1 个月认知功能下降相关的潜在危险因素的二元逻辑回归分析:年龄、性别(女)是全部患者发病后第1 个月出现认知功能下降的危险因素.与女性出现认知功能下降关系密切的危险因素是年龄、舒张压;未发现与男性出现认知功能下降相关的危险因素(P＞0.05 ).结论 缺血性中风后人群存在认知功能下降现象;女性患者中风后认知功能受损重于男性;造成中风后认知功能性别差异的主要因素是年龄及高舒张压.
作者：耿庆文；姜如；马斌；冯瑞华；冯广树
来源：世界中西医结合杂志 2020 年 15卷 4期
