目的 探讨不同中医证型急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平,并分析其与神经功能缺损程度及短期预后的关系.方法 选取2017年6月—2019年12月确诊的ACI患者168例作为观察组,再选取同期健康体检者80例作为对照组.将观察组根据不同中医证型分为阴虚风动型(46例),风火上扰型(58例),风痰瘀阻型(64例)3个亚组.分别检测各组血清Hcy、IMA水平.采用Pearson相关分析观察组血清Hcy、IMA水平与其神经功能缺损程度及短期预后的相关性.结果 观察组Hcy、IMA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).风痰瘀阻型患者Hcy、IMA水平均高于阴虚风动型和风火上扰型(P<0.05),差异均有统计学意义.Pearson相关分析显示,ACI患者血清Hcy、IMA水平与神经功能缺损程度(NIHSS分数)之间均呈正相关(r=0.735,r=0.786,P<0.001).Pearson相关分析显示,ACI患者血清Hcy、IMA水平与短期预后情况(mRS评分)之间均呈正相关(r=0.907,r=0.889,P<0.001).结论 ACI患者血清Hcy、IMA水平升高.各证型中,风痰瘀阻型患者血清Hcy、IMA水平明显高于其他证型.ACI患者血清Hcy、IMA水平与其神经功能缺损程度及短期预后情况密切相关.血清Hcy、IMA水平可以作为诊断ACI神经功能缺损程度和短期预后的指标.
作者：栗丽娜；温春丽；董宏强；陈圆圆；郝旭东；凌晓波；霍华英
来源：世界中西医结合杂志 2021 年 16卷 2期
