急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome，ARDS）是重症监护病房（Intensivecareunit，ICU）常见的综合征。由于肺泡及间质水肿，肺泡表面活性物质减少及肺泡塌陷导致肺容积减少、肺顺应性降低和严重的通气血流比例失调，广泛塌陷的肺泡不但会导致顽固性低氧血症，而且部分可复张的肺泡因周期性塌陷开放产生剪切力，从而进一步加重肺损伤。因此，充分复张塌陷的肺泡和应用合适水平的呼气末正压（positive end-expiratory pressure，PEEP）是防治呼气末肺泡损伤的关键措施，临床上存在多种方法寻找“最佳”PEEP来避免肺泡塌陷和过度的肺泡膨胀，其中如肺超声（Lung Ultrasound，LU）、电阻抗断层成像（ElectricalImpedance Tomography，EIT）等更加便捷、无创的动态监测辅助肺复张影像学技术在近年来越来越发挥重要作用。因此，本文就成像技术导向选择“最佳”PEEP可视化的两种方法展开综述。
作者：韩辰；万晓红
来源：世界最新医学信息文摘 2023 年 23卷 10期
