目的 探讨常规外科主动脉瓣置换术(Surgical aortic valve replacement (SAVR))与经导管(经股动脉)主动脉瓣置换术(Transcatheter (transfemoral ) Aortic Valve Implantation (TAVI))优劣比较。方法 选取2017年1月至2021年5月云南省第一人民医院心脏大血管外科收治的主动脉瓣重度狭窄患者80例,其中40例采用经导管完成主动脉瓣膜置换手术(n=40)和40例患者采用正中开胸完成主动脉瓣膜置换手术(n=40)。采用回顾性研究方法,收集两组患者的一般资料(包括性别、年龄、有无外周血管疾病、是否吸烟、是否行胸部手术、胸痛)、术前心脏彩超检查结果(射血分数、环比收缩);手术时间及术后ICU住院时间、下床活动时间,术后复查心脏彩超结果(射血分数、环比收缩),住院总费用;随访复查心脏彩超结果(射血分数、环比收缩);术后安放起搏器例数。结果 两组相比经导管主动脉瓣膜置换组术前患者年龄更大,平均年龄>70岁;经导管主动脉瓣膜置换组手术时间更短,术后ICU住院时间更短、下床活动时间更为提前。但患者住院总费用更高,安放起搏器的例数更多(P<0.05)。结论 对于高龄主动脉瓣狭窄的患者,经导管主动脉瓣置换术是一种更为安全、有效的治疗方法。
作者:武馨馨;刘星佑;贺继刚;陈鑫昊;黄尹霞;严丹;刘超
来源:世界最新医学信息文摘 2023 年 23卷 16期